Celulite em pacientes pediátricos: reconhecimento e gestão na Era da evolução da resistência

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A celulite, uma infecção bacteriana da pele mais freqüentemente causada por estreptococos do grupo A (Streptococcus pyogenes), e menos por Staphylococcus aureus, geralmente ocorre em pacientes pediátricos. O não-específicas apresentação clínica do mal demarcada, expandindo eritema e calor é comum a uma infinidade de forma semelhante, apresentando condições, contribuindo para os desafios no diagnóstico preciso. Também não há padrão ouro o teste de diagnóstico para a celulite, como avaliações laboratoriais, tecidos e culturas de sangue, e os estudos de imagem não tenham sido úteis.

Estes estudos adjuntos podem ser úteis, no entanto, para excluir imitadores ou condições mais graves ou complicadoras, tais como osteomielite, fasceíte necrosante ou abcesso. O diagnóstico permanece em grande parte clínico e a avaliação por um dermatologista e/ou especialista em doenças infecciosas continua a ser o padrão-ouro clínico. Como resultado, o acesso a cuidados especializados e a novas pesquisas sobre medidas adjuvantes úteis, como imagens térmicas, são imperativos para um diagnóstico e tratamento precisos, a fim de prevenir antibiose inadequada. Multidroga resistência tem continuado a evoluir desde o surgimento inicial da comunidade associados Staphylococcus aureus resistente à meticilina, com estudos mais recentes, mostrando um declínio global de S. aureus resistentes à meticilina na comunidade e maiores taxas restantes na região Sul dos EUA. Apesar da alteração dos padrões de Resistência, os padrões de prescrição inadequados persistiram e contribuem para o aumento das taxas de resistência aos antibióticos, como o trimetoprim-sulfametoxazol e a clindamicina. Portanto, o diagnóstico preciso e o tratamento subsequente com a terapia antimicrobiana mais restrita possível são ideais tanto para os resultados individuais dos pacientes quanto para a saúde pública.

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